病毒性爆发性心肌炎如何治疗,这六种方法不可或缺
在心肌炎中,病毒性爆发性尤其危险。因为这种类型的心肌炎起病急骤、进展迅速、早期病死率高,因此,必须及早诊治。金堤古方的心脏病 ...
在心肌炎中,病毒性爆发性尤其危险。因为这种类型的心肌炎起病急骤、进展迅速、早期病死率高,因此,必须及早诊治。金堤古方的心脏病专科大夫指出,临床上,对此类患者的处理通常除一般措施(休息、心肌营养、减轻心脏负荷)外,还需采取一些特殊疗法(例如抗病毒、免疫调节、机械辅助循环支持),必要时组织多学科协作抢救。
一、 一般措施
对所有暴发性心肌炎患者均应需严密的临床、心电和血流动力学监测。
二、抗病毒治疗
所有病毒性暴发性心肌炎患者均应尽早接受联合抗病毒治疗,阻断病毒对心肌的直接作用,早期抗病毒对降低病死率和改善预后有较好的疗效。
三、免疫调节治疗
阻断暴发性心肌炎发病中的免疫介导机制,有助于减轻炎症,拯救濒危心肌,对缓解临床症状和改善患者的预后具有十分重要的作用。
四、心泵衰竭处理和辅助循环支持
暴发性心肌炎常合并心泵衰竭,早期治疗常包括机械通气(正压呼吸)、正性肌力药物和血管扩张药等。
暴发性心肌炎患者(尤其当发生肾功能损害时)应尽早接受连续肾替代治疗(CRRT),后者有利于清除小分子毒素和水溶性炎症递质,减轻继发性免疫损伤。
五、后续治疗
心肌炎合并左心收缩功能不全患者常需接受抗心力衰竭药物治疗。

对所有暴发性心肌炎患者均应需严密的临床、心电和血流动力学监测。
二、抗病毒治疗
所有病毒性暴发性心肌炎患者均应尽早接受联合抗病毒治疗,阻断病毒对心肌的直接作用,早期抗病毒对降低病死率和改善预后有较好的疗效。
三、免疫调节治疗
阻断暴发性心肌炎发病中的免疫介导机制,有助于减轻炎症,拯救濒危心肌,对缓解临床症状和改善患者的预后具有十分重要的作用。
四、心泵衰竭处理和辅助循环支持
暴发性心肌炎常合并心泵衰竭,早期治疗常包括机械通气(正压呼吸)、正性肌力药物和血管扩张药等。
暴发性心肌炎患者(尤其当发生肾功能损害时)应尽早接受连续肾替代治疗(CRRT),后者有利于清除小分子毒素和水溶性炎症递质,减轻继发性免疫损伤。
五、后续治疗
心肌炎合并左心收缩功能不全患者常需接受抗心力衰竭药物治疗。
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