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糖尿病肾病如何治疗,这五个方面需要做好

发布时间:2021-04-06来源:金堤古方国医堂浏览次数:在线咨询
作为严重和多发的糖尿病并发症,糖尿病肾病无疑是广大糖友需要非常注意的。一旦出现糖尿病肾病应该积极治疗,那么应该如何治疗这种疾 ...
       作为严重和多发的糖尿病并发症,糖尿病肾病无疑是广大糖友需要非常注意的。一旦出现糖尿病肾病应该积极治疗,那么应该如何治疗这种疾病呢?金堤降糖方发明人李凤岐主任指出,糖尿病肾病作为多发和严重的糖尿病并发症,在治疗方面,这五个方面需要做好。
糖尿病肾病如何治疗,这五个方面需要做好

  一、生活调理

  对于糖尿病肾病患者来说,日常的生活调理非常重要。糖尿病肾病患者需要为此对生活方式进行改变,比如如合理控制体重、调理糖尿病饮食、戒烟及适当运动等。
 

  二、控制血糖

  血糖的控制是糖尿病肾病患者应对疾病的重要基础。肾功能不全的患者可优先选择从肾脏排泄较少的降糖药,严重肾功能不全患者应采用胰岛素治疗,宜选用短效胰岛素,以减少低血糖发生。
 

  三、低蛋白饮食

  食物中的蛋白质含量太高容易加重疾病负担。临床糖尿病肾病期应实施低蛋白饮食治疗,肾功能正常的患者饮食蛋白摄入量为每天0.8g/kg体重;在肾小球滤过率(GFR)下降后,饮食蛋白摄入量为每天0.6-0.8g/kg体重。蛋白质来源应以优质蛋白为主,如每日蛋白摄入量≤0.6g/kg体重,应适当补充复方α-酮酸制剂。
 

  四、控制血压

  大于18岁的非妊娠患者应控制在140/80mmHg以下。降压药首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻断剂(ARB),血压控制不佳者可加用其他降压药物。
 

  五、控制蛋白尿

  自肾脏病变早期阶段(微量白蛋白尿期),不论有无高血压,首选RAS系统抑制剂(ACEI或ARB类药物)减少尿白蛋白。因该类药物可导致短期肾小球滤过率(GFR)下降,在开始使用这些药物的前1-2周内检测血清肌酐和血钾浓度。不推荐在血肌酐>3mg/dl和高血钾的肾病患者应用RAS系统抑制剂。

糖尿病肾病如何治疗,这五个方面需要做好
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